наименование документа
| чек к оплате услуг по .............
|
|
порядковый номер документа, дату его выдачи
| №__________ дата: .. .. ..
|
|
наименование для организации (фамилия, имя, отчество - для индивидуального предпринимателя)
| ИП ______________/ooo_____________.
|
|
идентификационный
номер налогоплательщика, присвоенный организации (индивидуальному
предпринимателю), выдавшей (выдавшему) документ
| №______________________
|
|
наименование и количество оплачиваемых приобретенных товаров (выполненных работ, оказанных услуг)
| ______________/________________
|
|
сумму оплаты, осуществляемой наличными денежными средствами и (или) с использованием платежной карты, в рублях
| сумма__________(прописью_______________) рублей.
|
|
должность, фамилию и инициалы лица, выдавшего документ, и его личную подпись
| ф.и.о. ....................................................
| |